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就医指南

各医保农合就医报销的相关手续

作者:医保科 来源:医保科 发布时间:2015/9/11 点击数:3228次 字体: 大 小

    1、城镇职工起伏线500元,报销比例87%,住院期间24小时内将医保证交到医保科相关窗口办理医保网络登记,实时传送住院信息。

    2、城镇居民起伏线700元,报销比例75%。办理住院后到居民医保窗口领取医疗报销申报单,并在所在社区、街道签字盖章,有低保证的还需到区民政局签字盖章;医保本患者带照片页及参保缴费收据各复印一张,低保户免交的由社区开具相关证明并签字盖章;生育的需准生证(原件)、身份证及病案菠萝视频在线无限观看复印件各一张;新生儿出生后可立即参保也可提前参保,住院后可予以报销,否则不予报销。

    3、白银区新农合起伏线500元,报销比例80%。农村合作医疗卡(即农行卡)原件及正反面复印件一份;参加新农合缴费发票原件(必须有患者的姓名)及复印件一份(包括低保户、独生子女和二女户);住院患者本人身份证复印件一份(十六岁以下无身份证可复印户口本);有独生子女证、二女户光荣证、低保证、残疾证的须复印件各一份,低保户和五保户结账时须带原件;生育的须准生证原件及复印件一份;新生儿可随母参合给予报销,须单独办理以上手续及出生证明复印件一份。

    4、兰州市新农合起伏线1000元,报销比例70%。村上开住院证并加盖村级公章,农合一卡通原件及复印件一份;住院病人身份证及新农合缴费收据正反面复印在一张纸上,缴费收据丢失的到乡合管办复印或开证明并加盖公章,低保户免交费的到乡合管办开证明并加盖公章;户口本上户主及病人的复印件和农合本第一页户主、第二页家庭成员及家庭成员变更那一夜正反面复印在一张纸上,有家庭成员变更的要到乡合管办填写家庭成员变更记录并加盖公章;结账时须带上农村合作医疗证原件;生育的除以上手续外须准生证原件及复印件一份;有残疾证(一、二级)的复印残疾证一份;新生儿当年可随母参合给予报销,须母亲的相关证件及准生证复印件一份。

    5、靖远县新农合起伏线1000元,报销比例65%,有县级医院开具医院转院证加盖靖远县合管办公章并在转院三天期限内的报销比例提高10%,按75%报销,超出日期视为无效,分级诊疗内病种按定额标准的50%报销;住院患者及户主的身份证复印件各一份(15岁以下患者复印户口本);新农合一卡通原件及复印件一份;新生儿随母参合,复印母亲相关手续及出生医学证明一份;外伤病人须由所在村委会开具外伤证明,注明受伤详细经过(如是干活注明干活主人、时间、地点),村委会负责人签字、盖章、注明电话号码,并由乡镇合管办核实签字、盖章、注明电话号码,如果医药费超过2万元以上的,还须乡长签字、乡政府盖章,备县合管办调查核实,外伤证明与受伤实情不相符者,不予报销。

    6、会宁新农合起伏线1000元,报销比例65%, 有县级医院转诊审批表的按75%报销,分级诊疗范围内的病种一律按定额标准的50%报销;村上开住院便函,乡合管办盖公章;新农合一卡通原件;患者本人身份证复印件;生育的须准生证复印件一份;在外务工、居住、求学人员,应三日内向县合管办电话登记备案并开具在外务工、居住、就读证明;新生儿可随母参合,须复印母亲相关手续及出生医学证明一份;外伤病人由村委会开外伤证明,写明受伤原因及经过,加盖村委会公章。

    7、平川新农合起伏线1000元,报销比例65%;有县级医院开具医院转院证加盖平川合管办公章并在转院三天期限内的报销比例提高10%,按75%报销,超出日期视为无效;分级诊疗内病种有转院证的按定额标准的50%报销,无转院证的按定额标准的30%报销;患者身份证或户口本及交费发票(农合缴费金额必须与人数相符,否则不予报销)和甘肃省新型农村合作医疗卡原件及复印件正反面复印在一张纸上;生育的须准生证复印件一份;有残疾证的复印残疾证一份;新生儿当年可随母参合,须母亲相关证件及准生证、出生医学证明复印件各一份;外伤病人出院时必须在乡、镇卫生院领取外伤调查表,填写相关内容,出院时拿回乡、镇卫生院报销。

    8、景泰农合起伏线1000元,报销比例55%, 县级医院转院证明的按75%报销;分级诊疗内病种,私自越级诊疗的,一律不予报销;分级诊疗内病种,有县级医院转院证明的,按照转出医疗机构定额标准的50%报销;有县级医院转院证明的,转院证明必须在转院3日内到县合管办签字盖章;村委会开住院便函加盖公章;患者身份证或户口本复印件一份;农合证原件及农合证菠萝视频在线无限观看、第二页复印件一份;甘肃省新型农村合作医疗卡原件及复印件一份;参加新农合本年度的缴费发票(农合缴费金额必须与人数相符,否则不予报销,跨年度住院的需复印两个年度的交费发票)复印件一份;生育的须准生证原件及复印件一份;新生儿当年可随母参合,母亲的相关证件和准生证、出生医学证明复印件各一份;低保户(一、二类)由乡民政所开证明;外伤病人出院时自费结账,拿回当地合管办报销。